桃园1人确诊「全家领100万理赔」 保险业务愣:还喊想确诊

很多人在疫情平緩時買了防疫險,後來Omicron爆發許多確診者慶幸當初有買保險,輕症也能有保障。不過保險業者卻是叫苦連天,根據金管會統計,截至5月16日防疫保單理賠金額已逾18億元,差約1億元就追上保費收入。有保險業務員透露桃園1戶家庭因為1人確診全家隔離,百萬理

May 19, 2022
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採訪報導
綜合報導
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特稿

很多人在疫情平缓时买了防疫险,后来Omicron爆发许多确诊者庆幸当初有买保险,轻症也能有保障。不过保险业者却是叫苦连天,根据金管会统计,截至5月16日防疫保单理赔金额已逾18亿元,差约1亿元就追上保费收入。有保险业务员透露桃园1户家庭因为1人确诊全家隔离,百万理赔金入帐,甚至还有人因此想确诊。

确诊百万理赔
示意图非当事人,翻摄自xframe。

 

根据《镜周刊》报导,有位保险业务员爆料桃园个案,该大家庭有13人同住,1位女客户确诊后,除了老公小孩,连同住公婆、小叔等亲戚共12人也被匡列隔离。13人因为确诊或隔离申请每人5万的理赔金,总计65万元,其中还有人为了想多领5万元表示「好想确诊」。

确诊百万理赔
示意图非当事人,翻摄自xframe。
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另外,这户人家其实不只有一张防疫险,有人甚至保了2、3张,估算后这家人还能再领52万元,等于可申请理赔金合计约117万元。保险业务透露桃园这一家13口其实经济不错,年初刚买一台宾士进口车,理赔金额都能拿来还车贷了。「好想确诊」的言论也让保险人员目瞪口呆。

确诊百万理赔
示意图非当事人,翻摄自xframe。

 

消息被转发到PTT之后,乡民的风向几乎一面倒向保户,认为理赔金要如何使用是保护个人自由:「你管人家拿理赔金做什么」、「规则写在那甘愿一点赔吧」、「愿赌服输啦」、「照规矩走没错啊」、「保险公司还管保户拿钱做什么?」,也有人分享:「还真的有看到在医院欢呼的」。你觉得保户依约获得确诊或隔离赔偿有不合理吗?


翻摄自PTT。

 

保户循规定申请理赔是合法行为,不过因为急于审件就不顾安危跑去急诊拿确诊书恐怕得不偿失,也会造成医疗负担。全台医疗量能吃紧,站在前线打拼的医护人员忙到焦头烂额。面对天天被塞爆的急诊室,急诊科医师田知学向保险公司喊话:「请不要再要求新冠肺炎确诊者到急诊室开立确诊诊断书!」


示意图非当事医院,翻摄自苏一峰医师脸书。
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急诊科医师田知学6日在脸书粉丝团发文表示医护要面对众多筛检民众及急诊伤病患者,「已经分不出人力去开如此大量诊断书!」确诊患者为了申请保险理赔,出入医院也容易增加感染接触风险,田医师呼吁:「让医护专注医疗工作,让确诊病人好好在家休养。」


翻摄自脸书 (布农Doc 田知学) 。

 

根据《中央社》,金管会也在6日表示为减轻医疗负担并让保险业持续审查工作,将与业者及卫福部沟通,希望能授权保险公司代查确诊证明,让民众不用自己跑医院开诊断书。


示意图非当事医院,翻摄自卫生福利部台北医院提供画面。

 

田医师的贴文吸引超过1万网友按赞响应,许多人认为保险理赔其实有2年行使权,不需要现在急着跑医院:「2年内都可以请急什么」、「执著于赶快领到理赔的人,根本没在在意别人的」、「应该是要请大家不要急于一时去申请理赔吧!该附上的文件本来就要附上,2年内都能申请,等疫情缓一缓之后再去申请就好」、「请发挥同理心!现在医护人员不是千手观音」、「拜托请把医疗留给需要的人」。你觉得应该尽快通过授权,还是请民众稍安勿躁,哪个比较能减轻医护负担?


翻摄自脸书 (布农Doc 田知学) 。
为了5万故意确诊值得吗?

 

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參考資料:綜合台灣媒體報導 | PTT
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