她愛喝水「每天灌5000cc」 突感疲倦…就醫悲劇了

天氣炎熱需要多補充水分以免中暑,但也要小心別喝太快,需依照環境和從事活動調整飲水量,例如在外面曬太陽或運動出汗就要喝比較多。一位女性外傭平常很愛喝水,每天都狂喝超過5000cc的水量,某天上班感到異常疲倦,就醫後才驚覺事情大條了。

July 9, 2022
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採訪報導
綜合報導
編譯
特稿

天氣炎熱需要多補充水分以免中暑,但也要小心別喝太快,需依照環境和從事活動調整飲水量,例如在外面曬太陽或運動出汗就要喝比較多。一位女性外傭平常很愛喝水,每天都狂喝超過5000cc的水量,某天上班感到異常疲倦,就醫後才驚覺事情大條了。


示意圖非當事人,翻攝自unsplash。

 

新光醫院家醫科醫師柳朋馳在節目《健康2.0》分享診治案例。一位女性外傭在雇主陪同下來到診間,外傭表示整個人很累、提不起勁,因為引起疲倦的成因很多,所以柳醫師詳細問診。中途雇主突然反應:「 (她) 不知道為什麼很愛喝水,每天都灌4、5000cc的水。」外傭平常大量喝水都沒事,但這天自己覺得好像脫水所以越喝越多,結果身體反而更不舒服、感到噁心。


示意圖非當事人,翻攝自unsplash。
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柳醫師隨即安排抽血檢驗,發現該病患的鈉離子低於130,緊急將她送去做輸液治療。柳醫師也說明這位患者是「長期慢性低血鈉」,濃度還不能一次拉太快,以免腦部受損。低血鈉症也就是俗稱的「水中毒」,柳醫師說明水中毒並非水裡有毒,而是補水時疏於補充電解質。


翻攝自YouTube,下同。

 

柳醫師進一步說明,正常健康的血鈉值為135至145 (mmol/L) ,稍低於135就是輕微低血鈉症,停止大量喝水短時間內身體會自動恢復。當血鈉值降到120至129,就會像案例中的外傭一樣感到疲倦無力,出現「食慾不振、嗜睡、嘔吐腹瀉、頭痛」等症狀。若數值低於120為重度低血鈉,甚至會開始「肌肉痙攣、麻痺癲癇、昏迷」,恐損害中樞神經。

 

外科醫師江坤俊也補充,血液中的鈉離子功用在於「拉住水分」,當血鈉值過低拉不住水分,水會衝往細胞內,嚴重的話水跑進腦細胞恐引發腦水腫導致意識改變,需要謹慎注意。你一天都喝多少水呢?

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除了要注意水量,用來裝水的容器也不容忽視。腎臟科醫師洪永祥在節目《醫師好辣》分享案例,有一名50多歲的男子,有天在開車上班途中突然覺得頭暈目眩,因此失控撞進一家早餐店裡。當天他沒有身體不舒服,也沒有吃藥或喝酒,完全不知道為什麼會精神恍惚,直到經過各種檢查之後,才發現原來起因是保溫瓶!?【下滑延伸閱讀了解緣由】

示意圖非當事容器,翻攝自unsplash。
物極必反

 

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參考資料:YouTube
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分類:台灣, 知識
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