年末扫除弯腰搬重物突然剧痛 小心骨松无声引起严重骨折

2022年即將步入尾聲,迎接嶄新一年,很多人都想把累積在暗處的灰塵一掃而淨,打掃時不免要彎腰或搬重物,有時老人家稍微用力,就突然感覺到腰背部劇烈疼痛,原本以為是閃到腰,沒想到至醫院就醫檢查後,才發現已經發生腰椎骨折,骨質流失相當厲害,持續惡化恐引起更嚴重

November 22, 2022
選擇語言:
廣告
TEEPR原創
採訪報導
綜合報導
編譯
特稿

【健康医疗网/记者王冠廷报导】2022年即将步入尾声,迎接崭新一年,很多人都想把累积在暗处的灰尘一扫而净,打扫时不免要弯腰或搬重物,有时老人家稍微用力,就突然感觉到腰背部剧烈疼痛,原本以为是闪到腰,没想到至医院就医检查后,才发现已经发生腰椎骨折,骨质流失相当厉害,持续恶化恐引起更严重伤害而长期卧床。

廣告1

 

骨松经常来的不知不觉 多数患者骨折才发现骨密度不足

三军总医院神经外科部主治医师杨韵如表示,骨质疏松症病患在初期,大多数没有明显症状,因此很容易在不知不觉中,骨头强度越来越弱,当受到低能量冲击时,例如站着不小心摔倒臀部着地,甚至仅仅咳嗽或弯腰,就发生骨折,而严重疼痛才赶快就医求助,经检查后病患才知道已罹患骨质疏松症,必须马上积极治疗及改变生活习惯。

根据卫福部健保署统计,2001年台湾骨松罹患率约17.4%,到了2011年成长至25%,能够预期未来会越来越高,患者若能早期发现,就能尽快采取保护措施,尤其停经后女性一定要保持警觉,其他如年纪高于60岁、长期使用类固醇药物、肌肉量少等,最好能定期到医院接受检查骨密度。

 

骨质缺乏先改善生活形态 确诊骨松合并骨折就须长期用药

目前骨质疏松症的诊断为骨质密度小于-2.5,需积极重视!杨韵如医师说明,目前骨密度检查,标准为使用双能量X光吸收仪(DEXA),临床上会建议病患测量腰椎或髋部,如果检测骨密度(T-Score)在-1至-2.5间属于骨质缺乏,可先改善生活形态,多补充钙质与维生素D,同时增加运动量,都有助于减缓骨密度流失。

杨韵如医师强调,当骨密度(T-Score)小于-2.5就符合骨松定义,目前有许多种药物可以使用,依照健保给付规定,骨密度小于或等于-2.5合并一处骨折,或骨密度在-1至-2.5间合并两处骨折,就会给付减少骨质流失药物,然而针对极高骨松性骨折风险,像是已经有发生骨折的骨质疏松症的病人,会建议先使用促进骨质生成药物,让骨头强度能上升到一定程度。

 

极高骨松性骨折风险病患 先促进骨质生成已成国际趋势

骨质疏松症的药物治疗可以简单大概分为「减少骨密度流失」与「促进骨质生成」两大类药物,按照台湾健保给付规定,减少骨密度流失药物是第一线用药,能够减缓骨质的流失,维持骨密度,但较难协助病患骨质提升,假使骨松病况仍继续恶化,再次发生骨折,健保才会给付促进骨质生成药物,帮助病患骨密度回升加强病情控制。

国际治疗骨松趋势,极高骨松性骨折风险病患,建议先使用可促进骨质生成药物。杨韵如医师提到,2020年美国临床内分泌医学会建议,对于骨密度小于-3、曾接受骨松药物治疗仍发生骨折、有多处骨折、12个月内发生过骨松性骨折等病患,建议先使用促进骨质生成药物,提升骨密度降低骨折风险。

廣告2

 

骨松会大幅提升病患手术困难度 建议优先使用促进骨质生成药物

杨韵如也说,面对骨松病患发生骨折,如果要接受骨折手术困难度会大幅提升,在使用骨钉与骨板当下,很难牢牢固定在骨头上,就算完成手术也有可能松脱,严重影响手术预期成果,因此门诊中有极高骨松性骨折风险病患,会建议在能力范围内,先用促进骨质生成药物,提升骨密度后再用减少骨密度流失药物。

 

降低骨折风险规律用药很关键 擅自停药骨密度很快打回原型

及早发现骨松避免骨折,降低死亡危机!杨韵如医师提醒,骨质疏松症患者的骨折机率较一般人要来得高,特别是年长者很可能因此长期卧床,导致行动力与体力下降,提高死亡率风险,因此高风险族群最好定期检查,一旦确诊骨松务必跟着医师指示,规律用药同时改善生活习惯,以免骨密度持续流失恶化。

杨韵如医师呼吁,治疗骨松时,千万不要因感觉到病况好转,就不到医院复诊擅自停药,部分药物健保给付时,规定须在1年或2年内治疗完毕,不会因为病患中途停药而延后治疗期限,然而骨头在缺乏药物保护下,骨质流失速度会重新加快,让好不容易累积的治疗成果付诸东流,只有不间断治疗,才能有效降低骨折危害。

以上内容由健康医疗网授权转载

TEEPR 亮新聞著作權聲明:非法抄襲TEEPR 亮新聞網站請注意,本站所有內容皆由自家TEEPR 亮新聞 編輯撰寫,並非如非法內容農場複製貼上。本網站之文字敘述、圖片、影像視聽及其他資訊等,非經授權,不得轉載。如侵權將立刻請臉書封鎖專頁。微改標題、圖片、前段,仍然抓得到!
分類:知识
加入粉絲團! 年末扫除弯腰搬重物突然剧痛 小心骨松无声引起严重骨折留言按此 好友人數分享! 好友人數加入好友
廣告
廣告

讀者留言(往下還有更多精彩文章)