类风湿性关节炎缠身 老司机险陷经济危机!

今年50歲的李爸爸(化名)從事貨車司機一職,平時工作盡責努力,還曾經獲選為公司年度最佳員工。兩年前手部及膝關節開始出現腫脹和痠痛感,一開始自認是工作過度所致而不以為意,沒想到症狀日益加劇,手關節腫痛到無法搬運貨品,有時連手握方向盤都很吃力,後來膝關節也

December 1, 2022
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【健康医疗网/记者林怡亭报导】今年50岁的李爸爸(化名)从事货车司机一职,平时工作尽责努力,还曾经获选为公司年度最佳员工。两年前手部及膝关节开始出现肿胀和酸痛感,一开始自认是工作过度所致而不以为意,没想到症状日益加剧,手关节肿痛到无法搬运货品,有时连手握方向盘都很吃力,后来膝关节也出现肿胀,一度恶化到要靠轮椅代步,让家里经济顿时陷入困境,经公司老板介绍到医院风湿过敏科就医检查,确诊罹患「类风湿性关节炎」。在医师建议下使用生物制剂治疗后,病情大幅改善,关节肿胀也逐渐稳定,最近回诊已能行走自如,生活及工作也渐渐恢复常轨,解除生计危机。

 

关节破坏王难察觉 有症状应及早就医检查

林口长庚医院风湿过敏科陈彦辅医师表示,类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病,体内抗体会去攻击破坏自己的关节组织,因此素有「关节破坏王」称号。此疾病好发于中年女性,男女比为1:3,一般民众对类风湿性关节炎最耳熟能详的例子就是作家杏林子,她因罹患严重类风湿性关节炎,最后造成关节扭曲变形、握笔困难,甚至行动需要乘坐轮椅。不过由于目前临床检查及诊断技术相当进步,就医初期通常能确认是否罹患类风湿性关节炎,只要民众提高警觉,有症状及早就医,就不需过度恐慌。

陈彦辅医师说明,类风湿性关节炎除了身体关节位置出现红肿热痛等症状外,其主要特色表现就是「晨间僵硬」,当你早上一觉醒来时,身体关节出现僵硬感,每次持续时间超过30分钟以上,而且连续三至四周都没有缓解现象,就应尽速至医院风湿免疫科检查,避免造成不可逆的关节破坏。

 

治疗选择多元 生物制剂不中断女性患者备孕计画

陈彦辅医师指出,针对类风湿关节炎的治疗,会先使用消炎止痛药来控制疼痛,并视患者疾病进展搭配使用疾病修饰抗风湿病药物接续治疗。倘若已经使用两种以上免疫调节药物,且疾病治疗超过半年仍无法达标,医师就可协助申请使用健保给付的生物制剂,目前临床治疗效果明显,除了大幅提升生活品质外,也能降低患者经济负担。

陈彦辅医师补充,过去有些类风湿性关节炎女性患者会担心药物影响怀孕及胎儿健康而自行停药或延迟治疗,目前已有适合孕程及哺乳期间可以安全使用的生物制剂,患者可以多和医师沟通,选择适合的治疗药物。

陈彦辅医师提醒,类风湿性关节炎患者应积极治疗、定期回诊,为了避免发生骨质疏松并发症,平常也应适度补充钙及维他命D,同时定期锻炼肌力,减少肌少症的发生,都能帮助患者提高生活品质。

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