21歲妹「脖子腫一包」想說是感冒 3個月後「跑出第二顆」查出已罹癌

淋巴系統遍佈全身,是重要的免疫機制,人如果受傷或生病,淋巴結就會是身體的防禦前線。外科醫師陳榮堅說明:「常見的淋巴結腫都是跟發炎有關」,不過也有機會是癌症引起。陳榮堅醫師曾在門診遇過一位21歲的年輕女病患,她的脖子出現淋巴結腫,本來以為是感冒便拖了3個

October 24, 2023
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淋巴系統遍佈全身,是重要的免疫機制,人如果受傷或生病,淋巴結就會是身體的防禦前線。外科醫師陳榮堅說明:「常見的淋巴結腫都是跟發炎有關」,不過也有機會是癌症引起。陳榮堅醫師曾在門診遇過一位21歲的年輕女病患,她的脖子出現淋巴結腫,本來以為是感冒便拖了3個月,沒想到竟然是癌症。


示意圖非當事人,翻攝自《偶然發現的一天》。

 

陳榮堅醫師在個人同名網站分享10多年前的個案狀況。21歲的女孩注意到自己有「頸部淋巴結腫」症狀,但她一開始以為是蛀牙或感冒引起沒多想,但是腫1個月都沒消,決定先看看耳鼻喉科。耳鼻喉科醫師初步判斷也推測是感冒未痊癒,所以開了消炎藥請女病患觀察。直到淋巴結腫持續3個月,不僅沒消下去,竟然「好像還跑出第二顆」,女病患不放心掛號檢查,遇到了陳榮堅醫師。


示意圖非當事人,翻攝自《明天和你》。
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陳醫師替病患安排檢查後表示:「甲狀腺長了腫瘤,切片結果是甲狀腺乳突癌」,甲狀腺乳突癌是最常見的甲狀腺癌之一,「濾泡癌」也是。幸好發現時間早,手術後恢復也相當順利,但女病患從此一蹶不振,「覺得自己這麼年輕就得癌症」,每天躲在家裡不敢外出認識朋友。


示意圖非當事人,翻攝自《任意依戀》。

 

陳醫師和醫護人員安慰女病患其實很幸運:「很多癌症在年輕時就罹患,症狀都會蠻嚴重的,除了甲狀腺癌,甲狀腺癌是極少數在年輕時罹患,治癒率較高的癌症。」經醫師開導後,女病患也漸漸克服心理壓力,目前已結婚生子,準備生第二胎,陳醫師還收到她的彌月禮盒呢。陳醫師提醒:「一般如果出現淋巴結腫,可是自己無法判斷的時候,建議儘早就醫會比較好唷!」

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除了家族病史和不良生活習慣,現代人壓力大,癌症發生也年輕化了。有些人忙起來就不吃飯或是熬夜,嘴巴常抱怨「忙死了、累死了」,若不善待身體,小心哪天真的把自己累死。節目《健康2.0》討論到癌症引起的疲倦,一位46歲電商公司男主管撐起家中經濟重擔,上有父母、下有小孩,還要繳房貸車貸壓力山大。他每天加班工作超過12小時,1、2年前發現自己常感到很累、睡不飽,直到跟著公司健檢才驚覺已肝癌末期。


示意圖非當事人,翻攝自《天國與地獄》。
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資深媒體人「小彤」在節目上分享這位電商主管惡化的健康狀況。小彤表示男主管生活壓力大,天天工作加班,回到家還要盯著電腦看。男主管2年前就發現自己常疲倦無力,「怎麼睡都睡不飽」,常有筋骨肌肉痠痛、頭痛、喉嚨痛症狀,小感冒甚至要幾週才會好,明明以前都1、2天痊癒。他有時應酬喝酒,隔天起床發現「眼白變黃、嘴破」。男主管以為是工作壓力大、年紀到了沒放心上,未料參加公司安排的健檢,才查出已經肝癌末期。


翻攝自YouTube (健康2.0) ,下同。

 

那怎麼樣才能辨別是普通的累,還是癌症引起的惡體質疲倦呢?家醫科醫師王健宇表示,累是很主觀的感受,沒辦法像發燒、確診那樣一驗明瞭,有病患喊累但檢查一切正常,屬於心理的累;也有人指數爆錶但自述完全不累。擔任主持人的外科醫師江坤俊說明,統計發現「肺癌、肝癌和血液型癌症」最容易引起疲勞。

 

除了感覺累之外,也可以透過一些身體跡象察覺是否生病了。因為癌症有時會引起惡體質,江坤俊醫師說明,如果沒減重卻發現體重半年內莫名減輕10%,有肌肉萎縮活動下降、無力厭食、貧血等症狀,建議盡快就醫檢查。中醫師陳潮宗也分享,從臉的氣色能看出端倪,例如臉色發黑有可能是腎功能出問題;臉色發白則是「肺氣不足」;臉色蠟黃有機會是「脾胃功能不好、貧血」;臉色帶紅要注意心血管疾病。

 

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參考資料:陳榮堅醫師網站

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