54岁的黄琬茹作息正常、不抽菸、不喝酒,是名保险业务员,更是马拉松与龙舟比赛的常胜军,原以为自己身体健康、热爱运动,是癌症的「绝缘体」,没想到4年前因喉咙干痒、间歇性咳嗽就医检查,竟确诊为第4期肺腺癌。

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根据《ETtoday新闻云》报导,黄琬茹回忆,最初只是小小的干咳、喉痒,看似只是感冒或过敏,却长达4个月未见好转,且半年内体重骤减5公斤,在朋友劝说下,进一步接受影像检查与切片,结果肺部出现阴影,且转移至肋膜,确诊为晚期肺腺癌。事实上,当X光片一出来,她心中已隐约有感不妙,「但怎么也没想到是第4期。」

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这次经由次世代基因定序 (NGS) 检查,发现黄琬茹体内的EGFR基因染色体19号位置出现突变,成为致病主因。对此,义大癌治疗医院胸腔内科主任吴俊廷解释,EGFR突变是亚洲女性肺腺癌中常见的致病基因之一,她接受标靶药物临床试验后,肿瘤有效缩小,病况得以控制,即使后来复发并切除部分右上肺,整体病情仍维持稳定。

示意图,翻摄自pexels
然而,即便罹癌,黄琬茹从未放弃对运动的热爱,「我还继续在跑马,最想挑战的就是百马纪录。」此外,治疗期间,她保持良好睡眠、调整饮食、照常登山与慢跑,全马、半马赛事从不缺席,甚至经常穿着豹纹运动服,与医师分享生活点滴。

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黄琬茹表示,曾有亲友得知她罹癌,送来各式偏方与中药材,她全数婉拒,选择相信科学、相信医师,「心情要放轻松,不要觉得得了癌症就等于人生结束。正面地面对,比哀伤有力量。到目前为止,我从不觉得自己是病人。」
对此,吴俊廷提醒,肺癌多年来稳居台湾10大癌症死因之首,其中肺腺癌占比最高,超过68%,且7成以上病人确诊时,已属晚期,尤其是非吸菸者和女性,有更高比例与基因突变有关,「目前透过『低剂量电脑断层 (LDCT) 』早期筛检,加上NGS基因检测,能提升早期发现率与治疗成效。」

据悉,自2024年5月起,卫福部已将次世代基因定序正式纳入健保给付,帮助患者找出个别致病基因,搭配标靶治疗、精准用药,提高存活率与生活品质。据统计,不吸菸的女性肺癌患者中,超过6成可以找到相关基因突变。
最后,黄琬茹也自我勉励「只要还能跑,我就不会停下来」,更向大家喊话,肺癌并非只有吸菸者会罹患,若有咳嗽不愈、体重骤减等异状,务必及早检查。

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