身体若有异状,就要尽快就医,免得耽误黄金治疗期。胸腔科名医苏一峰日前在脸书分享一则案例,一名60岁的女性无不良嗜好,却咳嗽数月未愈,怎料照了电脑断层CT检查后,才惊觉是癌症找上门。

翻摄自脸书 (苏一峰) ,下同
苏一峰表示,女患者没有抽菸习惯,却有轻微咳嗽,半年多没好,期间去过其他医学中心,照X光看了没事,判断可能是长新冠,但治疗后,咳嗽仍没有好转,于是到自己的门诊求助。

苏一峰回忆,怎料X光一照,觉得大有问题,于是帮女患者安排后续的电脑断层CT检查,原来她肺部有3公分的肿瘤,确诊为肺癌,大概第二期或三期,「当胸腔科医师,门诊X光片压力很大啊!」
苏一峰补充,以前住院医师训练时,老师教大家,「不要随意帮病人照X光」,因为不仅不带来任何收益,但若忽略病灶,「可能要负担无比大的责任!」

示意图,翻摄自pexels
最后,苏一峰提醒,若出现长期咳嗽等呼吸道症状,即便症状轻微,仍应持续追踪并寻求专业评估,避免延误诊断,错失治疗黄金时机。

翻摄自脸书 (苏一峰)
为了健康着想,东西最好不要乱吃!一名30岁的夏姓女子因持续干咳,到广医附属番禺中心医院呼吸科门诊就诊,怎料胸部CT显示,双肺多发感染伴多发空洞形成,还有个形似「鬼脸」的特殊影像 (即:鬼脸症) ,主任医师刘知陶怀疑她确诊「新型隐球菌肺炎」,而夏女的回答,更是让大家震惊不已。

翻摄自微博
根据《央视网》报导,刘知陶曾追问夏女近期是否曾接触鸟类、禽类及饲养宠物,但她均否认,于是院方安排夏女抽血送检隐球菌抗原以及无痛气管镜检查,肺泡灌洗液送检隐球菌抗原检测及tNGS (靶向高通量测序) ;次日,血液及肺泡灌洗液均回报隐球菌抗原阳性,tNGS检出高序列新型隐球菌,确诊为「新型隐球菌肺炎」,入住呼吸与危重医学科一区治疗。

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此时,夏女终于想起,两周前收到朋友送的两只鸽子,就把鸽子养在家4天,后续宰杀并煲汤服用。
事后,刘知陶警告,夏女感染「新型隐球菌肺炎」与宰杀鸽子相关,其广泛存在于鸽粪、土壤及腐烂植物中的真菌,干燥后形成气溶胶颗粒,通过呼吸道吸入感染人体,所幸经过相关治疗后,她已顺利康复出院。

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刘知陶补充,养鸽人、鸟类爱好者、园艺工作者等长期接触鸟类或土壤者,以及免疫力低下者 (HIV、器官移植、长期使用激素) ,皆为「新型隐球菌肺炎」的高风险族群,其初期可无症状,轻症表现类似感冒 (如:咳嗽、低热、胸痛) ,易被忽视。

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至于重症者,刘知陶警告,可能出现高热、呼吸困难、咯血等症状,未及时控制的话,约10%患者会并发脑膜炎,死亡率高达60%至80%。

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癌症真的很可怕...
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