為了養生才吃保健品,怎會越吃越傷身,甚至全家都遭殃?肝膽腸胃科詹宜學醫師分享,一名65歲女病患長期便秘,擔心大腸出問題,於是開始每年固定健檢。然而第二年照大腸鏡時,詹宜學醫師發現女病患腸道細胞受損變黑,而且全家人都有相同的病症,細問才知道問題源自她們平常吃的保健食品。

示意圖非特定產品,翻攝自unsplash
詹宜學醫師分享個案病例,這位媽媽因長期便秘去檢查後,女兒很孝順想說買「健康食品、綜合酵素、中草藥等幫助排便的食品」全家一起吃,認為這些東西對腸道有好處,未料一年後全家罹患「黑腸症 (Melanosis Coli) 」。詹醫師說明:「黑腸症是一種大腸壁色素沈澱造成的疾病,成因是因為長期服用瀉藥,造成腸道細胞受損,受損細胞顯示深色,會被巨噬細胞吞噬,因此腸道粘膜會呈現深棕色。」

翻攝自臉書 (肝膽腸胃科 詹宜學醫師) ,下同
長期服用瀉藥或刺激性保健品,導致大腸上皮細胞受損、色素沉澱,雖說是良性的病症也不會痛,詹醫師示警「黑腸症」代表腸道功能逐漸退化,長期下來「便秘會越來越嚴重、腸子越來越無力」,反而更依賴排便產品。但還好黑腸症是可逆的,「通常停止使用瀉藥以後,腸子會慢慢恢復光澤。」

停用相關產品後,主要還須調整生活習慣。詹醫師表示,這位女病患後來把喝茶改成多喝水、吃素增加纖維攝取、少吃加工食品、運動、補充單純的益生菌。1年後再檢查,「這位女士的大腸,恢復了正常的光澤、血管紋路也變清楚,清腸效果很好,腸子『變美』、『變年輕』了!」詹醫師表示腸道是營養吸收及免疫的重要基礎,「腸道好,皮膚好,心情跟著好,健康生活少煩惱~」

不吃養生品,多吃天然的蔬果可以嗎?其實並非每個人都適合天天吃,攝取過多營養素甚至反而危害健康。腎臟科醫師林軒任分享診間個案,一對夫妻為了想促進排便,就每天多吃一種台灣常見的水果,結果才一週就把自己吃到高血鉀!

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這對夫妻一天吃了3、4根香蕉,血鉀值飆到5.8跟5.7mEq/L (正常值3.5-5.0 mEq/L) 。林軒任醫師在臉書提醒,香蕉好吃方便取得,營養成分多又可以在運動後補充,「但是香蕉對於腎臟功能不好的人,千萬要注意!」林醫師說明一根約100克的中型香蕉含鉀量達368毫克,屬於「超高鉀水果」,對於慢性腎臟病患來說,「即使少量攝取也可能累積成致命危機。」

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林醫師示警,當鉀離子太高 (> 5.5mEq/L) 就可能出現肌肉無力、手腳麻木的症狀,甚至引發心律不整、心跳驟停,「猝死風險增加3倍」。林醫師教學如果想補充人體必需的鉀離子,但是腎臟不好,可以從「腎絲球過濾率 (GFR) 」來判斷。腎絲球過濾率 > 60基本上飲食不用限制鉀離子,GFR 30~60則要減少,想吃香蕉的話每週2次就好、每次半根切片泡水30分鐘。

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如果腎絲球過濾率<30,林醫師建議:「完全避開高鉀食物,也就是不建議吃香蕉。」腎友也可以透過公式估算,「每日最大鉀攝取量 (mg) =2000+ (GFR值×50) 」,林醫師建議腎友平常不要攝取那麼多,且務必要配合抽血報告調整,「例如抽血已經高血鉀了,那勢必攝取量必須減少」。

翻攝自臉書 (引人入腎・林軒任醫師)
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