染疫康复却「长新冠」 复健早期介入加速康复

74歲田先生,確診新冠肺炎(COVID-19),因情況嚴重住院期間插管轉至加護病房治療。加護病房階段,物理治療及職能治療即早期介入,針對胸腔復健、關節活動度、肌力維持加強訓練。生命徵象穩定且拔除氣管內管後轉入普通病房,並持續心肺功能、關節活動度、肌力及日常生活

September 23, 2022
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【健康医疗网/记者林怡亭报导】74岁田先生,确诊新冠肺炎(COVID-19),因情况严重住院期间插管转至加护病房治疗。加护病房阶段,物理治疗及职能治疗即早期介入,针对胸腔复健、关节活动度、肌力维持加强训练。生命征象稳定且拔除气管内管后转入普通病房,并持续心肺功能、关节活动度、肌力及日常生活训练,吞咽评估发现田先生出现进食困难的问题,且有呛咳风险,因此进行吞咽治疗。

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长新冠的后遗症  生活品质下降

出院后田先生还是经常感到疲累、胸闷、无力,因此到奇美医学中心复健部持续进行心肺功能复健。一开始田先生几乎都只能在轮椅上活动,经过训练后已经能踩脚踏车,甚至是站立走几步路,田先生信心大增,更加愿意参与复健,在完整生命征象监控的训练环境下,持续训练,期望自己早日能重返日常生活。

复健部主治医师董宥汝指出,不论是何种形态的病毒株,都有相当比例的病人在确诊新冠肺炎(COVID-19)后留下后遗症,其中包含:肌肉骨骼、心肺功能、认知功能(脑雾)、神经、精神症状等,一般来说超过3个月以上即可认定为长新冠后遗症,症状平均持续4至5个月之久。长新冠后遗症不仅造成病人生活品质下降,甚至影响工作产能导致收入减少。

 

长新冠复健治疗 及早开始效果佳

董宥汝医师说明:依照国内长新冠后遗症的复健经验,大部分病人在解除隔离后3周内能回复至接近正常功能,同时早期复健的介入可避免存留运动、心肺、心理、认知、吞咽等功能障碍。新冠肺炎(COVID-19)康复后病人,可以针对简易量表,评估自己是否需要接受复健:1. 心理:简氏心理量表(6分以下为正常)。2.心肺功能:一分钟登阶测试(>80阶为正常)。3.吞咽功能:30秒自我检测吞咽功能(吞咽6次以上为正常)。4.肺功能:憋气测试(>30秒为正常)。5.认知功能:失智症筛检量表(错误2题以下为正常)。

董宥汝医师表示,上述量表自我检测如有异常,或病人自觉生活功能严重受影响,可至复健科门诊接受评估,并进一步接受复健治疗与复健运动。长新冠后遗症病人如能及早接受复健治疗,可以提升生活功能与品质,减少未来长期医疗依赖的需求,甚至能促进整体生存率与身心健康。建议有需求的民众能及早接受复健评估,并安排后续适切的疗程计画。

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