【健康医疗网/记者林怡亭报导】医师时常在健儿门诊会被家属询问:有需要帮小孩检验是否为过敏体质?小孩到什么年纪可以去检验过敏原呢?
若有过敏体质 多半基因遗传
台北市立联合医院和平妇幼院区小儿科主治医师王萱镇解释,所谓的「体质」,以现在医学观点来说,一般指的就是遗传基因;而过敏体质通常是多基因遗传。一般的医疗检验机构,是无法全面性地去检验一个人是否具有所谓的过敏体质相关遗传基因,因为目前已知的相关遗传基因其实有限,还有更多未知的基因为目前医学研究未能探究。因此,所谓过敏体质检验,包括相关的遗传基因以及下游的作用分子检测,在现今医疗中并没有发展完备。
此外,即使具有特殊的过敏体质相关遗传基因,如果没有环境生活型态等后天诱因所产生的致敏化过程,也不一定会导致后续过敏发生;所以就算未来有机会检验是否为过敏体质,仍然无法就此检验结果来预测后来是否会发生过敏疾病。
一般过敏原测试 即可了解病况
王萱镇医师说,一般医疗院所提供的过敏原检测,为检验血液中「急性过敏免疫球蛋白E(IgE)」对个别抗原(如:尘螨、猫毛、鸡蛋等)的浓度,藉以得知哪些物质会诱发身体对其产生过度反应。一般医院会根据病人所提供的病史、理学检查及初步评估后,依疾病诊断提供健保给付的过敏原检测,包括食物(如:蛋、奶、虾、蟹、花生)及吸入性(如:花粉、猫毛、尘螨)。
健保给付的过敏原检测已可涵盖大部分过敏性疾病,除非疾病严重度难以控制、或在日常生活经验中察觉有特殊的过敏物质,否则不需要自费大量检测上百种的过敏原。
检测判读需专业 检验与否视病况
王萱镇医师表示,当幼年期肠胃道免疫系统接受各方食物的刺激,就有可能产生急性过敏免疫球蛋白E(IgE)。然而身体免疫反应是一种复杂的过程,随着年龄增长,有可能对此食物产生免疫耐受性,因而不再对此食物产生过敏症状;这种情况常见于幼年期曾对蛋奶过敏的婴儿身上。
值得一提的是,往往许多检验出来的食物过敏原只是身体的一种免疫记忆,在判断解读上还是需要以自身是否有症状为主;建议参考医师判读,千万不可尽信检验报告过度解读,造成营养摄取失衡。
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