6旬妇积极治疗、平时爱种菜　竟能与「癌王」共存3年

【健康医疗网／记者张慈恩报导】世上有许多名人因胰脏癌病逝，如：苹果电脑创办人史蒂夫·贾伯斯(Steve Jobs)、世界三大男高音之一卢洽诺·帕华洛帝及资深艺人巴戈，胰脏癌有一别称为「癌症之王」，发生人数几乎等于死亡人数，是一种高度恶性的疾病，由于早期无症状且检查不易，因此绝大多数患者确诊时已病入膏肓，存活期恐不到一年。

然而，中国医药大学新竹附设医院血液肿瘤科主任钟智渊医师表示，虽然胰脏癌恶性度高，但现今的治疗药物，不论是一线治疗，或复发时接续的二线治疗，皆有望延长患者存活期，医师也分享临床上一名患者，相当积极配合治疗，平时热爱下田种菜，总是保持着身心健康，治疗至今已三年，成功与疾病和平共存。

体重减轻、排出灰白便或莫名出现黄疸　可能是胰脏癌应提高警觉

在台湾每年约1,900人死于胰脏癌，国内110年十大癌症死因中，胰脏癌排名第七，。胰脏癌有哪些症状？钟智渊医师表示，早期通常没有症状，然而直到出现症状时，多已相当严重且已进入晚期，通常为体重下降（减轻5-10%）、胃口差、吸收不好、出现强烈的背痛、腹痛，以及排便呈现「灰白色」，由于胆汁并无将粪便染色，乃因肿瘤压迫胆道，使得胆汁无法顺利排至十二指肠，粪便因而无法呈现正常的黄褐色，甚至会出现黄疸。

钟智渊医师指出，胰脏癌的检查与诊断具有相当难度，因为胰脏藏在腹腔深处，与其他器官交错，亦受到肠子遮挡，因此无论徒手触摸、超音波、电脑断层，其诊断皆有所侷限，时常被延误，若要开刀取出组职化验，也有一定难度，更遑论胰脏癌以手术根除肿瘤，且过往传统的化疗、标靶、免疫治疗的效果皆差，许多患者仅有6-10个月的存活期。

▲中国医药大学新竹附设医院血液肿瘤科主任钟智渊医师

积极治疗搭配健康生活　有望延长存活期

钟智渊医师表示，早年皆单方使用化疗药物，作为缓解性治疗使用，对于患者长期存活的目标帮助不大，普遍仅存活半年，不过现今的治疗已有不同进展，他说明，「若胰脏癌仍为局部病灶，能开刀的患者建议优先开刀，也可透过化疗、电疗后，待肿瘤缩小、减少，再开刀切除剩余肿瘤。若已完全无法开刀的患者，则以化疗为主。」

化疗药物的选择上，有静脉注射、口服化疗药品，也有三种化学治疗药物合并使用的处方，近年亦研发一种奈米化紫杉醇药物，搭配传统化疗药物，渐渐可延长至将近一年的存活期，且在临床上亦观察到患者病况有明显改善。胰脏癌具有高度复发的风险，万一复发，仍有药物可应对吗？钟智渊医师表示，国内药厂研发一种二线化疗药物，这款药物已被临床研究证实具有一定疗效，可改善3-6个月的存活期，亦成为标准的第二线治疗使用药物。

钟智渊医师亦分享一名临床案例，一名年近60岁的妇女，罹患胰脏癌且已转移，只能透过化疗进行治疗，但她每天乐在种菜、晒太阳，保持心情愉快，治疗至今已届3年，体内肿瘤已消失一半，「虽不是完全好，但在她身上看不见一般患者的消瘦不堪，而是体态变得丰腴、充满活力，此也显示胰脏癌需要靠患者全力配合医嘱，以及实践健康的生活、保持良好的身心状态，才能让整体病况有机会获得提升。」

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