温差大易心肌梗塞猝死　医师教你「前中后」安心泡汤三步骤

冬天泡个暖呼呼的温泉让人直呼过瘾。不过，台湾冬季气候多变、早晚温差大，是心脏病最容易发作的高峰期。振兴医院心脏医学中心心脏血管内科主治医师邓欣一提醒，温差大比低温更容易让人猝死，泡汤时把握「前、中、后」三个小诀窍，心脏病患者也能够安心泡汤。

温差大比低温更容易导致猝死

根据英国研究发现，气温每下降1度，未来2个星期及1个月内，罹患心肌梗塞的机率分别增加1.5%及2%。温差大不仅增加心血管疾病机率，血压也容易因此升高，引发心脏病或中风。

为何温差大比低温更容易让人猝死？邓欣一医师解说，当温差大时，人体的血管较容易收缩、痉挛、局部血管压力升高，可能诱发血管斑块破裂，导致血管内产生血栓，进而堵住血管，造成心肌梗塞发作。尤其三高患者、嗜抽菸者与有家族病史者为高风险族群，需特别注意温差变动与泡汤安全。

心肌梗塞的警讯包括持续性的呼吸喘、胸闷、胸痛，且疼痛会扩及至肩膀、下巴、背部等，当休息后疼痛仍无法缓解，甚至出现冷汗、呕吐及晕眩，严重者恐休克甚至猝死。民众若出现上述症状务必紧急送医。

「前中后」安心泡汤三步骤

心血管最怕忽冷忽热，一下扩张、一下收缩。民众若是想要安心享受泡汤，可把握「前、中、后」三个小诀窍。邓欣一医师建议，「泡汤前」避免大吃大喝；「泡汤中」适度补充水份；「泡汤后」若室内外温差过大，需注意及时保暖。

高风险族群的泡汤的方式也很重要，避免短时间频繁地「冷热泉交替」，过度刺激心脏血管、水位高度不要超过心脏、每次泡10分钟左右就起身休息、水温控制在40度以下。把握好这些小诀窍，就可泡个舒适暖身的温泉。而若平时已有心脏不适的民众，计画泡汤前可先至心脏科门诊就医，检查咨询是否适合泡汤及相关注意事项，才能减少憾事的发生。

国民健康署也提醒，若有心血管疾病及三高者要特别留意，酒精与麻辣等食物会造成心跳加速，加上热水刺激，心脏恐难以负荷，容易导致心肌梗塞、中风等意外，建议饭后1.5至2小时之后再泡汤；泡汤后也记得缓慢起身，以免晕倒发生溺毙意外；此外，民众泡汤时最好携带健保卡、有亲友陪同，若发生意外才能紧急通报救治。

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