9岁弟脖子黑一块「竟查出中度脂肪肝」　医揭病因：2食物吃太多

家族有慢性病史的话，通常会更注意身体状况，饮食和生活作息也需要更谨慎。成大医院斗六分院小儿科医师潘妤玟分享个案状况，一位化名小华的小弟弟才国小三年级，学校健检发现小华脖子上黑了一块，明显是「黑色棘皮症」，到医院还检查出中度脂肪肝。潘妤玟医师针对儿童肥胖症提醒该调整的方向。

示意图非当事人，翻摄自《小孩不笨》。

潘妤玟医师在医院粉丝专页表示，小华的爷爷奶奶都有糖尿病，爸爸体重也过重，小华妈妈知道儿子有黑色棘皮症又超重，很担心他得糖尿病。医院检查发现，小华没有糖尿病，但是「轻微血脂异常，肝功能轻微上升、胰岛素数值偏高」，腹部超音波也照到「中度脂肪肝」。问诊后发现小华营养不均，「精致淀粉及油炸类食物摄取过多」，而且运动量不足又晚睡。

示意图翻摄自unsplash。

潘医师说明小华的黑色棘皮症是「胰岛素阻抗在皮肤上的临床表征」，常见于脖子、背部、腋下及跨下，这类病童通常BMI都超标，要控制体重病状才会改善。更严重的是，「儿童时期肥胖会增加日后心血管疾病、糖尿病、慢性疾病的危险。」不过，儿童肥胖虽然需要积极处理，但也不能一味限制热量、快速减重。

示意图非当事人，翻摄自《小孩不笨》。

潘医师建议，饮食可咨询营养师，「尽量定时定量且饮食均衡，减少高热量食物、外食及速食」；也要建立规律运动习惯，「每周至少3次，每次30－60分钟以上，每日静态萤幕时间小于2小时」；孩子的睡眠也要顾，每天睡足8－10小时。潘医师也提醒，如果发现孩子有黑色棘皮症、超重可至儿童内分泌科就诊，有其他身体不适应寻求专科医师的诊治。