【健康医疗网/记者张慈恩报导】38岁上班族林先生,平常下班习惯招集三五好友打篮球,半年多前某次跳投篮在落地时没拿捏好,右臀忽然一阵剧痛,从此开启他饱受折磨的求医过程。
「梨状肌症候群」药物及复健治疗 症状时好时坏
起初前往中医就诊,针灸治疗可稍缓解疼痛,但是无法痊愈,转而求助诊所复健科、骨科,告知的病症都是「梨状肌症候群」,药物治疗及一般复健治疗数个月后,症状仍反反复复,工作中如果有搬重物,症状就会加剧。
后经友人介绍,改由物理治疗所接受整复,肌肉伸展及肌力强化,症状亦是反复发生,时好时坏,但每天早上几乎都是起床时最痛,需要在床上活动一段时间后再起身,始可减缓疼痛,因治疗所花费颇高,因此转至台北市立联合医院中兴院区复健科,想进一步执行确认及治疗。
找出真正祸因 「腰椎间盘突出症」并神经根压迫
台北市立联合医院中兴院区复健科主任武俊杰表示,现今资讯发达,又常有医疗专业者在网路上分享梨状肌症候群,患者为臀部疼痛又全无下背痛症状,且刚巧是激烈运动时受伤,因此易导致诊断为梨状肌症候群。
不论症状,患者仍需经医师详细检查诊断才能确诊,上述患者也是借由理学检查才发现,梨状肌伸展测试仅主诉轻微疼痛,按压时并没有压痛点,林先生在身体前弯时会出现右臀疼痛,但没有任何腰酸背痛等下背痛症状,腰椎X光检查显示第五腰椎及第一荐椎之间隙较狭窄,综合症状及现有检查判断,诊断为「腰椎间盘突出症」并神经根压迫。
复健治疗与核心肌群强化 逐渐改善好转
经复健治疗症状逐渐缓解,但晨起时右臀疼痛仍存在,一个月后安排磁振造影(MRI)检查,确认为腰椎间盘凸出症,且并无梨状肌发炎肿胀之状态,门诊亦教导核心肌群强化运动,症状持续改善中。
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