热浪来袭!干癣患者不堪其扰 医师亲授保养撇步

今年(2022)夏天,酷暑來襲,氣溫一度飆破40度,外出簡直像烤爐,有種被燙傷的錯覺,令不少民眾感到厭世,然而,還有一群飽受乾癬困擾的患者,因夏季高溫、潮濕以及汗水使得乾癬病灶大爆發,高雄長庚紀念醫院皮膚部助理教授級主治醫師曾涵琪表示,有名乾癬患者到墾丁戲

August 22, 2022
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特稿

【健康医疗网/记者杨艾庭报导】今年(2022)夏天,酷暑来袭,气温一度飙破40度,外出简直像烤炉,有种被烫伤的错觉,令不少民众感到厌世,然而,还有一群饱受干癣困扰的患者,因夏季高温、潮湿以及汗水使得干癣病灶大爆发,高雄长庚纪念医院皮肤部助理教授级主治医师曾涵琪表示,有名干癣患者到垦丁戏水时,被太阳晒伤,受伤的皮肤恢复后长出一块块干癣新病灶,身边的人误会是某种可怕的传染病而不敢靠近他,令他感到困扰、挫折,所幸接受药物治疗、勤擦防晒、妥善保养后,目前病情已经稳定下来。

常被误认「可怕传染病」 接受正规治疗避免恶化

大多人看到干癣病灶以为会传染,让患者饱受歧视,曾涵琪医师表示,干癣是自体免疫疾病,并非传染病,尽管目前医学对干癣疾病有大幅了解但尚未能完全解释其的成因,但可以知道「在某些患者体质当受到某些刺激时,例如:感染、服用某些特定药物、身心压力过大,进而触发皮肤免疫反应。」主要是因皮肤位置的免疫细胞「T细胞」不适当活化影响皮肤表皮细胞,也就是皮肤代谢周期比一般人还快,就会产生大量脱屑的情形,此外干癣还可能并发全身性共病,大约三成患者有可能有干癣性关节炎,其他包括心血管疾病、忧郁症、焦虑症等,,因此不论病灶严不严重,患者务必妥善治疗。

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▲高雄长庚纪念医院皮肤部助理教授级主治医师曾涵琪
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曾碰过有些患者听信偏方,曾涵琪医师表示,有患者会吃香灰、花了几十万进行民俗疗法,反而让病况恶化,目前针对干癣已有非常好的药物。轻度干癣患者,可使用外用药膏,如:类固醇、维他命D、维他命A,以及紫外光照治疗,中重度患者,可使用口服A酸、免疫抑制剂,现在还有新的生物制剂,具安全性、有效性,临床调查发现,九成患者经过1年治疗获得70%以上的改善,七成患者有机会达到90%以上改善,皮肤几乎看不到病灶,且近年已纳入健保给付,患者若使用2种口服药物各3个月、每周2次照光治疗持续3个月以上仍无效(干癣面积暨严重度指数(PASI)≧10或病灶占体表面积超过10%),即可申请使用,不啻为病友一大福音。

炎炎夏日干癣大发作 这些保养方法缺一不可

一般人认为,偏热的温度是否对干癣患者造成很大负担?事实上,对患者而言,干冷的冬天才会使得干癣更加严重,曾涵琪医师表示,「温暖的地方比寒冷的地方好,但是太热也不行,干癣还是会发作,因此要有适当的溼度和阳光。」

曾涵琪医师进一步指出,在干癣治疗中,医师会使用一种紫外线照光治疗,这是用特殊波频的光线替患者进行治疗,和大太阳底下的紫外光不尽相同,晒太阳能帮助身体合成维他命D,对患者有所助益,但在炎热的夏天建议患者一天晒15分钟即可、早上十点到下午两点尽量避免外出,晒得太超过导致晒伤,会造成干癣大发作。

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若患者仍必须外出,建议全身擦防晒,患者可以考虑选择「物理性防晒」(含有二氧化钛及氧化锌成分)的防晒产品,减少对皮肤的刺激,以及选择防晒系数SPF30、PA+++以上,并戴上宽边帽、穿上轻薄的长袖衣物遮蔽皮肤。

另外,有的患者会到海边游泳,因海水盐分高,可帮助皮屑完全脱落,曾涵琪医师提醒,不管是海水或是游泳池,泡在水里太久都会对皮肤造成伤害,建议游泳完务必清洗身体,并擦乳液。此外,对反转型干癣患者,过度流汗也可能会让皱折处病灶恶化,建议患者运动完可冲洗身体并擦上乳液,室内若有开冷气、电风扇,也要避免太干,务必要擦上乳液。炎夏对抗干癣,患者务必要积极治疗、平时要落实保养,各个缺一不可,才能清爽度过整个夏天。

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