常头晕要注意! 「PPPD」恐造成身体失衡、走不动

一名75歲女性,長期受頭暈症狀困擾,嚴重時甚至無法行走,必須靠輪椅行動,就醫多次曾診斷是內耳不平衡,或認為與年紀相關,試過中、西藥,甚至偏方皆未能緩解頭暈症狀,所幸透過檢查確診「持續性姿勢–知覺性頭暈」(persistent postural-perceptual dizziness,PPPD)

September 2, 2022
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【健康医疗网/记者曾正豪报导】一名75岁女性,长期受头晕症状困扰,严重时甚至无法行走,必须靠轮椅行动,就医多次曾诊断是内耳不平衡,或认为与年纪相关,试过中、西药,甚至偏方皆未能缓解头晕症状,所幸透过检查确诊「持续性姿势–知觉性头晕」(persistent postural-perceptual dizziness,PPPD),经过多次前庭复健之后,患者头晕不适大幅缓解,现在已能自行走路、搭车,重拾正常生活。

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PPPD恐是病毒感染 平衡系统失效易跌倒

北医大台北神经医学中心医师李薰华指出,不少人都有程度不一的头晕症状,出现头晕可能是中风或其它疾病的前兆,若检查确诊罹患PPPD,发作时甚至无法行走,严重影响生活及工作。

PPPD通常发生于一次急性前庭症候群之后,可能是患者在感冒过程中病毒感染,前庭神经发炎,或是其他头晕的状况发生之后罹病。患者的身体平衡系统对于动作及周遭环境非常敏感,头晕时会伴随摇摆、不平衡容易跌倒的感觉,当处于背景吵杂、人多的环境时,甚至会大受刺激进一步恶化。

 

头晕患者两成为PPPD 止晕药无用需平衡复健

李薰华表示,一般头晕患者有2成比例是PPPD,且该疾病很常与焦虑及忧郁共病。其发生原因,可能与大脑内神经传导物质相关,但目前仍未完全厘清,一般透过抗忧郁药物配合平衡复健进行治疗。

然而,服用止晕药物不仅没有治疗的效果,也无法缓解不适的症状,借由适当的平衡复健,可以有效地使病人回复到正常生活与工作。

 

大多为短暂性头晕 10%为中风前兆需谨慎就医

李薰华指出,一般头晕主要与视力、耳前庭功能、小脑功能及本体感觉相关,然而贫血,偏头痛,姿态性低血压及血压过高也都会引发头晕,许多人可能缓一下就不晕了,因此对于短暂性的头晕大多不以为意。他进一步提醒,一般头晕患者中,仍有10%的机率可能中风或是中风的先兆,千万不要轻忽,应就医排除中风等较严重的疾病,避免错过黄金治疗时机。

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