有「雄性秃」该怎么办?医师带你一次看4种治疗法

雄性禿在男、女性中都是最常見的禿髮原因,國泰綜合醫院、內湖國泰診所皮膚科主治醫師鄭煜彬表示,病人的頭髮會逐漸變細與稀疏,禿髮可能會出現在前額、髮旋,以及頭頂正上方, 不治療的情況下範圍會逐漸變大,有些人甚至到最後只剩下顳部、枕部或前額髮線有頭髮。

July 15, 2022
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郑煜彬表示,日常饮食、生活习惯 、洗发精与穿戴的帽子对雄性秃的影响甚小。

 

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【健康医疗网/记者林怡亭报导】雄性秃在男、女性中都是最常见的秃发原因,国泰综合医院、内湖国泰诊所皮肤科主治医师郑煜彬表示,病人的头发会逐渐变细与稀疏,秃发可能会出现在前额、发旋,以及头顶正上方, 不治疗的情况下范围会逐渐变大,有些人甚至到最后只剩下颞部、枕部或前额发线有头发。

遗传为雄性秃主因!生活习惯影响甚小

雄性秃会随着年龄增长而变严重,郑煜彬说明,年纪越大盛行率越高,一般50岁约50%有雄性秃,到70岁会增加到70%。雄性秃主要跟遗传的基因有关,大多数病人都有家族史,目前所知雄性秃的基因很多,属于多基因遗传。遗传到越多雄性秃相关基因的人会越严重,发病年龄也会较早,日常饮食、生活习惯 、洗发精与穿戴的帽子对雄性秃的影响甚小,因此建议病人不要花费太多心力在这方面。

 

治疗雄性秃:口服药、外用药、低能量雷射以及植发手术

郑煜彬指出,目前经主管机关核可有效的雄性秃治疗包括口服药、外用药、低能量雷射以及植发手术。药物与雷射治疗不只可以维持发量,还能让部分头发长回。越早治疗,长回的比例越大,甚至可以不用植发,但有些区域如果因太慢治疗无法长回,可以用植发方式做修补。

针对外用药治疗,郑煜彬表示,主要有minoxidil有2%与5%的剂型,建议男性使用5%剂型,早晚1次。女性建议用5%剂型1天1次,或2%剂型早晚1次,至于口服药治疗则有finasteride、dutasteride两种,其秃发治疗范围稍有不同,两款药物在人类都已经使用近二十年,长期使用并无肝肾等副作用,少于3%的男性病友会觉得性欲稍微下降,但持续使用数月后都会恢复。

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低能量雷射虽无明显副作用 治疗严重秃发有限

雷射生发帽的好处是完全不需用药,正常使用下也未出现明确的副作用。郑煜彬说明,目前适应症尚未明确包括孕妇,但对于孕妇等脆弱族群是目前唯一风险低的方式。不过,对于较严重的秃发效果有限,如果长期使用仍无法达到满意程度,最好考虑并用药品或其他治疗。

 

植发后仍需持续治疗!增加或维持发量

至于毛发移植则是上述治疗无法恢复的区域可使用的疗法,郑煜彬进一步说明,在手术过程不需全身麻醉,安全性高且修护期短,多半都在1周内就可以恢复正常生活。不过,移植手术本身并不会增加头皮毛囊总量,且移植的毛发需来自病人自己,若残余的发量已经不多,就很难进行大规模的修补。移植完最好也要持续接受上述几种可以增加或维持发量的治疗,以免残余的毛发继续受雄性素影响而萎缩。

最后,郑煜彬也呼吁,还有许多主管机关未核可的雄性秃治疗方式,由于效果因人而异,不如上述治疗明确,价钱也相对高昂,因此除非试过上述治疗无效,否则不建议一开始就使用这些疗法。雄性秃的治疗不一定只靠单一疗法就可以解决,治疗成效的追踪也很难单靠病人本身完成,最好能跟医师一起配合,寻找出最适合自己的方式,绝对可以成功守护自己的顶上至宝。

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