没有运动,却全身酸痛? 医列「4大迹象」恐是纤维肌痛症上身

20多歲越南新住民武女士,因長時間頭痛及睡眠品質不好至醫院神經部就診,除原本就醫原因外,醫師也發現她表現全身筋骨的莫名痠痛。由於武女士平時除家務外,沒有搬重物等高強度活動,細問下發現該痠痛己存在許多年,曾經使用市售的消炎止痛藥來緩解症狀,但效果不彰,而

July 10, 2023
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【健康医疗网/记者王冠廷报导】20多岁越南新住民武女士,因长时间头痛及睡眠品质不好至医院神经部就诊,除原本就医原因外,医师也发现她表现全身筋骨的莫名酸痛。由于武女士平时除家务外,没有搬重物等高强度活动,细问下发现该酸痛己存在许多年,曾经使用市售的消炎止痛药来缓解症状,但效果不彰,而除了酸痛外,也有些许坐立不安的情形,需要伸展下肢及槌打小腿来缓解腿部的不适,尤其在静止不动时及睡觉前特别明显;经过问诊及检查后,确认罹患纤维肌痛症 (fibromyalgia)。

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女性较常发生 3个月以上肌肉疼痛伴其他症状出现

高雄医学大学附设中和纪念医院神经部洪志宪医师表示,在成年人中,约有2~6%的人罹患纤维肌痛症,并以女性为主,是神经科及疼痛科门诊常见的疼痛疾患之一。其特征是长达3个月以上的慢性广泛性肌肉疼痛,并伴随着疲劳、失眠和情绪低落,严重影响病人的生活品质,甚至导致失能。而由于酸痛的关系,病患的运动耐受性明显会变差,甚至是一般的工作的劳力活动都受到影响。

 

运动酸痛与纤维肌痛症不同 两者差异一次看

洪志宪医师进一步表示,纤维肌痛症的病理机转目前仍然不清楚,但纤维肌痛症的酸痛和运动所造成酸痛很不一样;运动后的酸痛顶多持续出现数天,但纤维肌痛症的酸痛会持续3个月以上,甚至长达数年。市售的消炎口服或外用药虽然能缓解运动后的酸痛,但对纤维肌痛症却没有显著效果。乳酸堆积常被认为是运动后肌肉酸痛的重要原因,而高医和中研院的共同研究发现,纤维肌痛症病患血液中乳酸含量较常人更低,代表该病的酸痛病因和运动性酸痛大不相同,可能与病患体内不正常的氧化压力增加有关,而非运动或是乳酸堆积造成。

 

无法根治仅有药物控制 4大迹象快就医

洪志宪医师提醒,除了慢性全身酸痛外,高达3到5成的纤维肌痛症患者也常有不宁腿症候群,肢体在处于静止状态时,会出现如酸、麻、涨、痒、痛等不适感,而症状会因活动或按摩而改善。目前,对于纤维肌痛症和不宁腿的治疗虽无法根治,但可借由药物作有效的控制并明显改善病患生活品质。

洪志宪医师建议以下对象可接受门诊咨询:

1.长达3个以上的慢性全身性肌肉酸痛。

2.近期无运动或体力劳动,但身体持续长期酸痛。

3.肌肉酸痛同时伴随有长期疲劳,睡眠障碍,头痛,或是情绪低落。

4.肌肉酸痛同时伴随有不宁腿的现象。

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